건강보험 장애인 보조기기 지원 완벽 가이드 - 신청부터 구입까지 한번에

건강보험 장애인 보조기기 지원은 장애인의 일상생활 편의와 자립을 돕는 중요한 제도입니다.

이 글에서는 지원대상부터 신청방법, 품목, 지원금액, 구입처까지 건강보험 장애인 보조기기 지원의 모든 것을 알려드리겠습니다.

건강보험 장애인 보조기기 지원 대상자

건강보험 장애인 보조기기 지원 대상은 국민건강보험에 가입한 장애인 또는 피부양자 중에서 장애인복지법에 따라 장애등록을 완료한 분들입니다.

하지만 모든 장애인이 다 해당되는 것은 아닙니다. 국가유공자나 산업재해, 자동차보험 등 다른 법령에 따라 보조기기 지원을 받을 수 있는 경우에는 건강보험 지원이 제한될 수 있어요.

의료급여 수급권자도 장애인 보조기기 지원을 받을 수 있으니, 본인이 해당되는지 가까운 국민건강보험공단 지사에 문의해보시기 바랍니다.

건강보험 장애인 보조기기 지원 신청은 다음과 같은 순서로 진행됩니다.

1단계: 의료기관 방문 및 처방받기

보조기기를 구입하기 전에 반드시 병원이나 재활의학과 등 의료기관에서 의료진의 처방을 받아야 합니다. 이때 본인의 장애 상태와 필요한 보조기기에 대해 정확한 상담을 받으세요.

2단계: 건강보험공단에 신청서 제출

가까운 국민건강보험공단 지사를 방문해서 신청서를 작성하고 제출합니다. 이때 의료진 처방전과 장애인등록증 등 필요 서류를 함께 준비해주세요.(보조기기 판매업소에서 온라인 신청 대행)

3단계: 심사 및 승인

건강보험공단에서 신청 내용을 심사한 후 장애인 보조기기 지원 승인 여부를 결정합니다.

4단계: 보조기기 구입 및 지급

승인이 나면 지정된 판매점에서 보조기기를 구입하고, 영수증 등 구입 증빙서류를 제출하면 건강보험공단에서 지원금을 지급받을 수 있습니다.

건강보험 장애인 보조기기 지원 품목은 총 9개 분류로 나뉘어 있으며, 약 90여 개의 품목이 지원됩니다.

이 중에서도 휠체어, 보청기, 의지보조기가 가장 많이 신청되는 품목들입니다. 품목은 매년 일부 변경될 수 있으니, 신청 전에 최신 정보를 확인해보세요.

건강보험 장애인 보조기기 지원금액은 다음과 같이 계산됩니다.

일반 가입자의 경우

차상위 본인부담경감 대상자의 경우

예를 들어, 실제 구입가격이 100만원인 휠체어의 기준액이 80만원이라면, 80만원의 90%인 72만원을 지원받고 나머지 28만원은 본인이 부담하게 됩니다.

지급 횟수 제한

건강보험 장애인 보조기기 지원을 받으려면 반드시 건강보험공단에서 지정한 판매점에서 구입해야 합니다.

지정 판매점 확인 방법

주의사항

일부 온라인 쇼핑몰에서도 장애인 보조기기를 판매하지만, 건강보험 지원을 받으려면 반드시 지정 판매점인지 확인하고 구입하세요.

Q. 건강보험 장애인 보조기기 지원은 누구나 받을 수 있나요?
A. 국민건강보험 가입자 또는 피부양자 중 장애인복지법에 따라 장애등록을 완료한 분이 대상입니다. 다만 국가유공자, 산업재해 등 타 법령으로 지원받는 경우는 제한될 수 있어요.

Q. 보조기기 구입 전에 반드시 해야 할 일은 무엇인가요?
A. 병원에서 의료진의 처방을 받고, 건강보험공단에 신청서를 제출해서 승인을 받아야 합니다. 이 과정을 거치지 않으면 지원금을 받을 수 없어요.

Q. 지원금은 얼마나 받을 수 있나요?
A. 일반 가입자는 기준액의 90%까지, 차상위 본인부담경감 대상자는 100%까지 지원받을 수 있습니다. 실제 구입금액과 기준액 중 낮은 금액을 기준으로 계산해요.

Q. 같은 보조기기를 여러 번 지원받을 수 있나요?
A. 동일한 보조기기는 내구연한 내에서 1인당 1회만 지급됩니다. 예를 들어 휠체어의 내구연한이 5년이라면, 5년 동안은 추가 지원을 받을 수 없어요.

Q. 어디서 보조기기를 구입해야 하나요?
A. 반드시 건강보험공단에서 지정한 판매점에서 구입해야 합니다. 건강보험공단 홈페이지나 가까운 지사에서 지정 판매점 리스트를 확인할 수 있어요.

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